La complexité du rachis cervical représente un des défis majeurs pour les professionnels des soins. Cette partie supérieure de la colonne vertébrale, essentielle à la mobilité et à la protection de la moelle épinière, est formée de vertèbres appelées vertébrées cervicales.

Une meilleure compréhension de son anatomie, des troubles qui peuvent l’affecter et de leur traitement peut aider à améliorer la qualité de vie des patients. Cet article s’appuie sur diverses références et études scientifiques pour explorer ces points de manière détaillée.

Anatomie du rachis cervical

C’est avant tout  une structure complexe composée de sept vertébrés cervicales. Chaque vertèbre est unique et remplit une fonction spécifique. Par exemple, l’atlas (C1) et l’axis (C2) sont responsables de la majorité des mouvements de la tête. Leur interaction est essentielle pour la rotation et la flexion de la tête (Tran et al., 2018).

Le processus transverse est une autre caractéristique clé du rachis. Ces petites protubérances latérales sur les vertébrés servent de point d’attachement pour les muscles et ligaments qui aident à la stabilité et à la mobilité du cou. De plus, ces processus transverses abritent les artères vertébrales qui sont responsables de la vascularisation du cerveau (White & Panjabi, 1990).

La cervicalgie, douleur au niveau du cou, peut avoir une multitude d’origines. Parfois, elle peut résulter d’un torticolis, une contraction musculaire involontaire et douloureuse qui entraîne une torsion. Les affections de la partie postérieure de la région cervicale, telles que les problèmes articulaires, peuvent également provoquer une douleur. De plus, il ne faut pas négliger le lien entre la colonne lombaire et la région cervicale. Un problème au niveau lombaire peut entraîner une mauvaise posture et provoquer un inconfort dans cette zone.

Examinons la face d’une vertèbre typique :

Nous remarquerons une structure discale entre chaque vertèbre, qui agit comme un amortisseur pour les mouvements du cou. Un dommage ou une usure de ce disque peut provoquer une souffrance, connue sous le nom de névralgie. De plus, les muscles du cou, en particulier les muscles postérieurs, jouent un rôle crucial dans le maintien de la stabilité de la colonne vertébrale et peuvent être une source de gène si ils sont tendus ou blessés.

La courbure de la colonne vertébrale est essentielle à sa fonction et à son intégrité structurelle. Une courbure inadéquate peut entraîner une tension excessive sur certaines parties du cou, causant une souffrance. De plus, l’artère vertébrale, qui fournit du sang à certaines parties du cerveau, traverse cette région.

Tout problème au niveau de cette artère peut également affecter la région cervicale. Enfin, tout problème dans la région cervicale doit être évalué et traité par un professionnel , chirurgien neurologue ou orthopédique pour prévenir les complications potentielles.

Les troubles du rachis cervical

Divers troubles peuvent affecter le rachis, conduisant à des douleurs et autres symptômes. L’arthrose et la hernie sont parmi les plus communs (Radhakrishnan et al., 1994).

Arthrose cervicale

Aussi appelée spondylose cervicale, elle se caractérise par l’usure des disques et des articulaires dans le rachis cervical. C’est une cause courante de douleur et peut affecter la qualité de vie du patient. Une étude publiée dans The Spine Journal (Matsumoto et al., 2010) a trouvé que l’âge et le genre sont des facteurs de risque importants de son apparition.

C’est une autre cause fréquente de douleurs dans cette région. Elle se produit lorsqu’un disque intervertébral se déplace hors de sa position normale, souvent en raison de l’usure ou d’une blessure, comprimant ainsi les nerfs environnants.

Symptômes et soins

Les douleurs dans cette région, aussi appelées cervicalgies, sont souvent le premier signe d’un trouble du rachis cervical. Elles peuvent être accompagnées de névralgie, une douleur vive le long du trajet d’un nerf, souvent ressentie dans le bras ou la main (Radhakrishnan et al., 1994).

Les soins des troubles du rachis dépendent du diagnostic spécifique et de la sévérité des symptômes. Dans certains cas, des changements de mode de vie, comme l’adoption d’une position plus ergonomique pour le sommeil, ou l’utilisation d’un oreiller spécialement conçu pour soutenir le cou, peuvent aider à soulager les symptômes.

Dans d’autres cas, la chirurgie peut être nécessaire. Par exemple, pour une hernie grave, une discectomie cervicale antérieure peut être réalisée pour enlever l’un des disques problématiques et soulager la pression sur les terminaisons nerveuses (Fountas et al., 2007).

En conclusion, le rachis cervical est une structure complexe qui joue un rôle vital dans notre corps. Malgré sa résilience, il peut être affecté par divers troubles qui peuvent causer des souffrances significatives et une réduction de la mobilité. Une compréhension approfondie de son corps et des troubles qui peuvent l’affecter est essentielle pour des soins efficaces et une meilleure qualité de vie.

Références

Les symptômes des troubles du rachis cervical

Les douleurs cervicales

Elles souvent ressenties à l’arrière du cou, sont généralement le premier signe d’un trouble du rachis cervical (Bovim et al., 1994). Elles peuvent être provoquées par une multitude de facteurs, tels que le vieillissement, l’usure des vertébrés, ou une posture inadéquate. Par exemple, passer de longues heures devant un ordinateur sans soutien adéquat pour le cou peut contribuer à la survenue de douleurs dans cette zone. Ces souffrances peuvent varier en intensité, allant de légères à sévères, et peuvent interférer avec les activités quotidiennes.

Les troubles neurologiques

En plus des souffrances aigues, les troubles du rachis cervical peuvent également causer des symptômes neurologiques. Cela est dû à l’importance de cette partie de la colonne vertébrale dans la protection de la moelle épinière, une autoroute de l’information entre le cerveau et le reste du corps. Des troubles tels qu’une hernie peuvent entraîner une compression des éléments nerveux dans la région cervicale, ce qui peut à son tour causer des symptômes tels que des engourdissements ou des faiblesses dans les membres supérieurs et les mains (Radhakrishnan et al., 1994).

Le traitement des troubles du rachis cervical

La physiothérapie

La physiothérapie est une approche non chirurgicale couramment utilisée pour traiter les troubles du rachis cervical. Elle comprend des exercices destinés à renforcer les muscles et améliorer la flexibilité, ce qui peut aider à soulager les douleurs et à améliorer la fonction du cou. Par exemple, des études ont montré que des exercices de renforcement ciblés peuvent aider à réduire la douleur et à améliorer la fonction chez les personnes souffrant de troubles chroniques (Jull et al., 2002).

La chirurgie

Dans les cas graves, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour soulager les symptômes. Par exemple, pour une hernie discale grave, une discectomie cervicale antérieure peut être réalisée pour enlever l’élément problématique et soulager la pression sur les nerfs (Fountas et al., 2007).

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FAQ

Qu’est-ce que le rachis cervical ?

La partie supérieure de la colonne vertébrale, que l’on appelle communément la région cervicale, est composée de sept vertèbres, allant de C1 à C7 (Atlas à Axis) (Gray, 1918). Cette structure complexe joue un rôle crucial en soutenant la tête et en protégeant la moelle épinière, une partie essentielle du système nerveux central.

Quels sont les troubles communs de cette région ?

La spondylose cervicale est une affection commune de cette région. Il s’agit d’une usure des articulations et des disques dans le cou (Wong et al., 2016). La hernie discale cervicale est un autre trouble fréquent, qui survient lorsque des disques intervertébraux se déplacent ou se rompt, ce qui peut presser et irriter les terminaisons voisines (Radhakrishnan et al., 1994).

Quels sont les symptômes des troubles de cette région ?

Les symptômes des troubles de cette région peuvent varier en fonction de l’affection spécifique et de sa gravité. Ils peuvent inclure des douleurs au cou, des maux de tête, des paresthésies (engourdissement ou fourmillements) dans les bras et les mains, ainsi que des faiblesses musculaires dans les membres supérieurs et les mains dans les cas de compression nerveuse (Binder, 2007).

Comment sont traités les troubles de cette région ?

Les options envisageables pour les troubles de cette région varient en fonction du type et de la gravité de l’affection. La physiothérapie, comprenant des exercices pour renforcer les muscles et améliorer la flexibilité, est souvent la première ligne de traitement (Jull et al., 2002). Dans les cas graves, comme ceux d’une hernie sévère ou d’une sténose du canal rachidien, une intervention chirurgicale peut être nécessaire (Fountas et al., 2007).

Comment prévenir les troubles de cette région ?

La prévention des troubles de cette région peut impliquer diverses stratégies de style de vie. Une bonne posture, particulièrement lors des activités impliquant un effort prolongé du cou comme le travail sur ordinateur, peut aider à prévenir les tensions excessives sur cette région (Griegel-Morris et al., 1992). Des exercices réguliers de renforcement et d’étirement du cou peuvent également aider à maintenir la santé de cette région (Jull et al., 2002). De plus, une alimentation équilibrée et riche en nutriments essentiels pour les os et des articulations peut contribuer à la prévention de l’usure liée à l’âge (Tucker et al., 2015).